Blutungen in der Schwangerschaft
Einige Schwangere haben sie regelmäßig und merken daher nicht einmal, dass sie schwanger sind. Bei anderen kommen sie vollkommen unerwartet und verursachen einen Schock. Die Rede ist von Blutungen in der Schwangerschaft. Welche Ursachen in Betracht kommen und was Blutungen in den verschiedenen Abschnitten der Schwangerschaft bedeuten, erfährst du in diesem Artikel.
Wichtig: Blutungen ärztlich abklären lassen
Blutungen in der Schwangerschaft können harmlos, aber auch Anzeichen für eine Komplikation oder sogar eine Fehlgeburt sein. Daher sollte jede Blutung während der Schwangerschaft mit einem Arzt oder einer Ärztin besprochen werden.
Video: Blutungen in der Schwangerschaft
Blutungen in der ersten Schwangerschaftshälfte
Während der ersten Schwangerschaftshälfte kommt es bei vielen Frauen zu (kleineren) Blutungen. Im Nachfolgenden erklären wir mögliche Gründe.
Hormonelle Schwankungen
Gerade zu Beginn der Schwangerschaft gerät der Hormonhaushalt ordentlich durcheinander. Bei dieser instabilen Hormonlage können Schmierblutungen auftreten – insbesondere während des Zeitraums, in dem eigentlich die Periode eingesetzt hätte. In manchen Fällen verschreibt der Arzt/die Ärztin ein Medikament, das Gelbkörperhormone enthält, um die Hormone zu stabilisieren.
Kontaktblutungen
Durch Geschlechtsverkehr oder auch durch eine vaginale Untersuchung beim Arzt/bei der Ärztin kann es zu kleinen Gefäßverletzungen im Bereich des Muttermunds und nachfolgenden Blutungen kommen. Da das Gewebe in der Schwangerschaft stärker durchblutet ist als sonst, passiert dies recht häufig. Die Blutungen versiegen jedoch meist schnell wieder von selbst.
Drohende Fehlgeburt
Sind die Blutungen stark und werden von Schmerzen und Krämpfen begleitet, können sie auch Anzeichen für eine Fehlgeburt sein.
Eileiterschwangerschaft
Häufig treten Blutungen auch dann auf, wenn sich das befruchtete Ei nicht in der Gebärmutter, sondern im Eileiter eingenistet hat. Dies kann sogar lebensbedrohlich werden, weshalb bei einhergehenden Schmerzen unbedingt ein Arzt, eine Ärztin oder das Krankenhaus aufgesucht werden muss.
Blutungen in der zweiten Schwangerschaftshälfte
Während der zweiten Schwangerschaftshälfte kommen Blutungen nur noch selten vor, dafür haben sie jedoch meist gravierendere Ursachen.
Fehlstellung der Plazenta
Eine falsche Stellung der Plazenta ist der häufigste Grund für Blutungen in der zweiten Schwangerschaftshälfte. Liegt die Plazenta zu nahe am oder sogar über dem Muttermund (Plazenta praevia), kann es bei Anstrengungen oder Geschlechtsverkehr zu Blutungen kommen.
Bei einer Plazenta praevia wird der Arzt/die Ärztin vermutlich dazu raten, dass du dich schonen und auf Geschlechtsverkehr verzichten sollst. Im schlimmsten Fall kann sogar ein Aufenthalt im Krankenhaus erforderlich sein.
Im Laufe der Schwangerschaft wandert die Plazenta höher, so dass sich diese Komplikation meist von selbst löst.
Vorzeitige Plazentaablösung
Auch wenn die Plazenta „normal“ liegt, kann sie sich vorzeitig von der Gebärmutterwand lösen. In diesem Fall entstehen Blutungen, die nach außen hin nur leicht, innerhalb der Gebärmutter jedoch stark sein können. Sie werden häufig von heftigen Schmerzen und einem harten Bauch begleitet. Je nach Grad des Ablösens muss eventuell ein Kaiserschnitt vorgenommen werden, um Mutter und Kind nicht zu gefährden.
Ursache für das Ablösen der Plazenta kann ein heftiger Stoß, wie bei einem Unfall oder auch ein Schlag in den Bauch sein. Eine weitere Gefahr für die Plazentaablösung besteht in der oben erwähnten Plazenta praevia, bei der sich die Plazenta bei einer leichten Wehentätigkeit nicht elastisch mit der Gebärmutterwand mitbewegt.
Zeichnungsblutung
Fast immer unbedenklich ist hingegen die sogenannte Zeichnungsblutung. Diese tritt um den Geburtstermin herum auf, wenn der Muttermund beginnt, sich zu öffnen und der Schleimpfropf abgeht. Dabei werden die Gefäße am Muttermund gedehnt, was zu einer leichten Blutung führt. Sollte die Zeichnungsblutung jedoch deutlich vor dem errechneten Geburtstermin auftreten, kann sie auf eine drohende Frühgeburt hinweisen. Diese kann beispielsweise durch eine Infektion hervorgerufen werden.
Wie du siehst, deutet nicht jede Blutung während der Schwangerschaft zwangsläufig auf ein schlimmes Ereignis hin. Sie können jedoch ernsthafte Ursachen haben und sollten deshalb immer mit einem Arzt oder einer Ärztin abgeklärt werden.
