Verhütung in der Stillzeit

Es hält sich noch immer das Gerücht, dass Stillen einen sicheren Empfängnisschutz bietet und es deshalb keiner Verhütungsmethode in der Stillzeit bedarf. Dem ist aber keineswegs so!

Das Hormon Prolaktin, das beim Stillen ausgeschüttet wird, sorgt zum einen für die Milchbildung und hemmt gleichzeitig den Eisprung. Entsprechend wird dadurch die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft verringert – aber: Vorsicht! Bevor deine erste Periode nach der Geburt wieder einsetzt, kann es bereits zu einer Befruchtung kommen!

Wähle deshalb am besten noch im oder gleich nach dem Wochenbett eine geeignete Verhütungsmethode. Während der Stillzeit solltest du dabei auf eine sehr östrogenarme bzw. östrogenfreie Verhütung zurückgreifen.

Besondere Ansprüche an die Verhütung während der Stillzeit

Über die Muttermilch werden sämtliche Substanzen, die die Mutter zu sich nimmt, an das Baby weitergegeben. Dies hat natürlich auch Auswirkungen auf seine Gesundheit. Deshalb ist es wichtig, dass die Verhütungsmethode während der Stillzeit sorgfältig ausgewählt wird, da sie unter Umständen die Milchproduktion oder auch die Qualität der Muttermilch beeinträchtigen kann.

Hormonelle Verhütungsmittel, wie die Pille, sind deshalb nur eingeschränkt empfehlenswert. Barriere-Methoden wie Kondome oder das Diaphragma sind hingegen gut geeignet für die Verhütung in der Stillzeit.

Ihr könnt euch während der Stillzeit für eine bestimmte Verhütungsmethode entscheiden und nach dem Abstillen wieder zu eurer bewährten Methode zurückgreifen, die ihr vor der Schwangerschaft genutzt habt.

Die Folio-Familie gibt dir hier einen kleinen Überblick über geeignete Verhütungsmethoden in der Stillzeit. So kannst du bereits mit etwas Vorwissen in das ärztliche Beratungsgespräch gehen und hast vielleicht schon die eine oder andere Frage parat.

Zu den Möglichkeiten der Verhütung während der Stillzeit zählen

Hormonspirale

Die Hormonspirale wird direkt in die Gebärmutter eingesetzt. Um die Gefahr einer Abstoßung zu senken, sollte die Spirale erst nach der Rückbildung der Gebärmutter eingelegt werden, also ca. 6-8 Wochen nach der Geburt. Sie enthält besonders gering dosierte Hormone, in der Regel ausschließlich Gestagene. Das Einsetzen der Spirale ist mit einem kleinen Eingriff verbunden, wobei die Spirale dann aber auch über mehrere Jahre wirksam ist (3-5 Jahre je nach Modell). Bei der Hormonspirale handelt es sich also um eine Verhütungsmethode, die eher auf einen längeren Zeitraum ausgelegt ist.

Kupferspirale oder Kupferkette

Auch die Kupferspirale oder die Kupferkette werden bei einem kleinen Eingriff vom Arzt oder der Ärztin direkt in die Gebärmutter eingesetzt. Es handelt sich um eine hormonfreie Verhütungsmethode. Das Kupfer sorgt dafür, dass die Spermien in ihrer Beweglichkeit gehemmt werden und der Aufbau der Gebärmutterschleimhaut gestört wird, so dass sich kein Ei einnisten kann.

Die Kupferkette besteht aus kleinen Kupferzylindern. Diese sind auf einem Faden aufgezogen - wie Perlen auf einer Kette - und somit befindet sich, verglichen mit der Kupferspirale, ein wesentlich kleinerer Fremdkörper in der Gebärmutter. Ihre Wirkweise ist aber identisch mit der der Kupferspirale. Wie bei der Hormonspirale handelt es sich auch hier um eine Verhütungsmethode, die in der Regel auf mehrere Jahre (ca. 3-5 Jahre) ausgelegt ist.

Minipille

Die Minipille enthält kein Estrogen, sondern nur Gestagen. Je nach Minipille ist das Präparat auch niedriger dosiert als bei den Kombinations-Pillen. Sie wirkt sich deshalb nicht negativ auf die Milchproduktion oder Milchqualität aus. Diese reinen Gestagen-Minipillen können ab der sechsten Woche nach der Geburt verwendet werden.

Natürliche Barrieremethoden (Kondom, Diaphragma)

Kondome oder Diaphragmen wirken nicht systemisch und beeinflussen somit keine Prozesse im Körper (wie beispielsweise den Hormonhaushalt). Sie haben deshalb auch keinen Einfluss auf die Produktion oder Qualität der Muttermilch und können bedenkenlos genutzt werden.

Ein Diaphragma wird vor den Muttermund gesetzt. Durch Schwangerschaft und Geburt verändern sich aber Körper und Gebärmutter. Deshalb kann es sein, dass das zuvor genutzte Diaphragma eventuell nicht mehr richtig passt und so die Verhütungsleistung beeinträchtigen kann. Deshalb ist es ratsam, das Diaphragma von einem Frauenarzt oder einer Frauenärztin anpassen zu lassen.

Und last but not least - noch einmal unser Hinweis für dich: Lass dich von deinem Frauenarzt oder deiner Frauenärztin beraten! Sie werden dir helfen, die für dich passende Verhütungsmethode in der Stillzeit zu finden.